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[其他討論] iPad缓解儿童术前焦虑效果与镇静剂咪达唑仑类似

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    樓主
    發表於 2016-9-1 16:23:28
    本年在香港(Aug. 28 - Sept. 2)召开的麻醉师世界年会(WCA)上发表的研究显示,需要一般麻醉的手术前让孩子用iPad分散精力,与例行的镇静剂减少焦虑的效果相同。此外,使用iPad儿童中,父母满意度和麻醉诱导的质量也较高。研究由EPICIME Mere儿童医院和布朗里昂市民救济院的的Dominique Chassard博士及其同事进行的。
    已经发现,移动交流工具在与父母分离的手术室中可以减轻孩子的焦虑。本研究作者的目的是将术前药物咪达唑仑(麻醉前常规使用的镇静剂)与与年龄相适应的游戏app(iPad上)在4到10岁儿童上,术中和术后的镇静效果进行比较。对儿童和父母的焦虑水平都进行了评估。
    将儿童随机分为两组(MDZ组使用咪达唑仑,有54名儿童;TAB组使用iPad,有58名儿童。MDZ组的儿童口服或直肠给药0.3mg/kg咪达唑仑,TAB组儿童麻醉前20分钟玩平板电脑。儿童的焦虑水平(m-YPAS坐标)由2名独立的心理学家在4个取样点测量:1)到院后,2)与父母分离后,3)诱导期,4)麻醉后护理单元(PACU)。父母的焦虑水平(STAI得分)也在除第3个时间点时进行测量,因为在第3个时间点父母没有在现场。麻醉护士对麻醉诱导的质量评价有0(不满意)到10(非常满意)。
    此后,儿童接受最后一剂纳布啡麻醉后30分钟或,到达PACU后45分钟后,将儿童转移到非固定手术室,最后一次测量父母(STAI 3)和儿童(m-YPAS-4)的焦虑程度。此外,父母对麻醉过程的满意度打分由0到10.术后行为改变采用住院后行为调查表(PHBQ)进行评估的。
    研究人员发现父母和儿童的焦虑水平两组类似,演变模式也类似。iPad组父母和护士对麻醉的满意度都较高。
    Chassard博士得出结论:我们的研究显示,咪达唑仑和iPad在降低儿童和父母麻醉前的焦虑方面有类似的效果。然而,iPad组的麻醉诱导的质量和父母的满意度更高。使用iPad或其他平板电脑是采用非药物手段来降低围手术期压力的方法,在儿科非固定手术中没有任何镇静效果。

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